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近視知識

解決國民近視-------必須堅定不移地走預防之路

點擊數(shù):13425 更新時間:2008/1/4 0:00:00

解決國民近視-------必須堅定不移地走預防之路

目前青少年近視的問題,關鍵是預防工作抓的不夠。

衛(wèi)生部門稱:近視成為威脅青少年健康頭號敵人學生近視眼發(fā)生率為22.78%,中學生為55.22%,高中生為70.34%,因高度近視致盲者已達30多萬人
新華社太原824日電(記者劉云伶)近年來,眼科專家不斷發(fā)出警告:近視正迅速在人群中悄然蔓延,而過重的負擔和對眼睛的忽視,更使越來越多的青少年加入眼鏡族。 巧笑倩兮,美目盼兮回眸一笑百媚生”……自古為人不怠贊譽的眼睛,在當今與日俱增的眼鏡遮蔽下,光芒漸去。全國學生體質(zhì)健康調(diào)研較新數(shù)據(jù)表明,我國小學生近視眼發(fā)生率為22.78%,中學生為55.22%,高中生為70.34%。更令人震驚的是,有份調(diào)查報告稱,國內(nèi)因高度近視致盲者已達30多萬人。山西省教育廳體衛(wèi)處處長王德科指出,近視正以上升的態(tài)勢,高居中小學生常見病之首位。這將影響我國高素質(zhì)人才對職業(yè)的篩選,縮小不少特殊職業(yè)人才的選取范圍。不僅如此,近視人群的急劇低齡化趨勢,令教育和醫(yī)務工作者備感擔憂。據(jù)統(tǒng)計,2000年,太原市初中生視力不良率為61.3%,2002年升至64.2%;小學生視力不良率則由21.5%,驟增為32%。在太原市新建路小學,記者從學校2003年體檢結(jié)果中看到這樣一組數(shù)據(jù):一年級學生417人,視力不良的有120人,視力不良率28.78%;三年級學生366人,視力不良的有114人,視力不良率31.15%;四年級學生387人,視力不良的有151人,視力不良率39.02%;五年級學生297人,視力不良的有118人,視力不良率39.73%;六年級學生401人,視力不良的有187人,視力不良率46.63%。據(jù)教育、衛(wèi)生等部門分析,中小學生視力不良率居高不下,主要原因:

一是缺乏應有的體育鍛煉;

二是沒有養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,如書寫時坐姿不正確,長時間臥床看書、看電視,長時間上網(wǎng)、玩電腦游戲等;

三是營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理;

四是學習負擔重、心理壓力大。

據(jù)了解,許多家長認為近視不是病,對孩子視力不重視,直到近視情形嚴重才來醫(yī)院,延誤了防控時機。

山西省眼科醫(yī)院小兒眼科主任張麗軍說,她每天接診的100多人中,小學生居多,不少人近視度數(shù)不低。僅814日上午,就有3名近視1000度以上的小學生就診,年齡都在七八歲。她指出,深度近視人士較易患上視網(wǎng)膜脫落、慢性青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥,可能導致視力永久損傷以至失明。真性近視不可逆、不能治愈以及唯鏡論逐漸深入人心,成為定論后遺害匪淺。孩子患了真性近視,心急如焚的家長帶孩子到醫(yī)院求治,得到的回答往往是:只能配眼鏡;或看到家長戴眼鏡,即回答:是遺傳,不能治。這種論點及做法的后果是:阻礙了人們在防控近視方面的嘗試和探索,使防控近視陷入禁區(qū)狀態(tài)。于是,醫(yī)者心安理得地為患者配眼鏡,患者心安理得地戴眼鏡,造就我國眼鏡業(yè)異常發(fā)達,成為名副其實的眼鏡大國。雖然,在當前對真性近視尚不能大面積根治的條件下,配近視鏡和動激光手術是不得已而為之的無奈之舉,但決不是唯一選擇。如果對真性近視連碰也不敢碰一下,怎么談得上攻克呢?真性近視暫時不能治,不等于永遠不能治。不能大面積根治,不等于一律不能治愈。因此,必須更新認識:近視眼不僅可逆,而且可防、可治。不僅假性近視能治,而且也要探索、攻關、打破真性近視不能治的禁區(qū)。 

五是孩子早期教育智力開發(fā),過度依賴視覺獲取信息。望子成龍的家長,為了早期開發(fā)孩子的智力,讓其12歲即開始識字看書,看電視、電腦等屏幕,有的養(yǎng)成了視覺饑餓癥,其癥狀是:手不離書、眼不離字,甚至邊吃邊看,上廁所、躺在床上、坐在車上和走在路上都在看,否則就心慌、難受、煩燥、哭鬧。讀寫姿勢五花八門,讀寫距離超近,其后果是導致眼球超常發(fā)育,進而超前近視,屈光度不可控制地瘋長,其后可達上千至數(shù)千度。因為,6歲以下的孩子,按正常生理,眼球尚未發(fā)育成熟,視覺很弱,視力很差,屬遠視屈光狀態(tài),看遠看近均不清楚,故絕對不能多用眼。如用眼量過大,甚至大于成人,無異于拔苗助長,違背生理和視覺發(fā)育規(guī)律,弊多利少?!吨袊逃龍蟆?/SPAN>2006143版上,有一篇關于北京市某中學少兒班的報道,插圖上出現(xiàn)的七個孩子,均戴著眼鏡,很能說明問題。近視眼的繼發(fā)癥和并發(fā)癥可導致部分人失明。據(jù)專家推算,600度以上的高度近視眼的失明率約為1701。眼睛和耳朵都是獲得知識的器官,眼睛負擔過重可以誘發(fā)近視等眼病,而耳朵卻越聽越靈。對六歲以下的孩子,應根據(jù)其天真活潑的天性以及長身體、長視力的較佳時機,多安排他們到室外游戲、玩耍,多用耳、動手、動腿,以增強其體力、智力和體能,預防近視。 

六是重治輕防,預防意識淡薄。人們對防控近視認識上的誤區(qū)導致了防控行動上的淡化。對近視眼發(fā)生、發(fā)展的嚴重危害性認識不足,聽之任之,習以為常。家長、教師只注重學習成績和升學率,而對學生良好讀寫習慣的養(yǎng)成不管不問,或管之不力。筆者曾到一些學??疾?,發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)學生讀寫姿勢極不規(guī)范,有的讀寫距離不到10厘米。這樣,不發(fā)生近視的可能性極小。當近視眼的高發(fā)病率像洪水猛獸突然襲來的時候,覺悟者不禁驚呼:對于近視防控,就像對待環(huán)保一樣,在環(huán)境沒破壞時,人們只須注意保護,不破壞它即可,甚至不過舉手之勞即可收效。而一旦環(huán)境遭到破壞,花費再大的人力和財力,也難恢復其自然之美、天然之貌。對于近視防控,何嘗不是如此呢在孩子未患近視之前,如注重預防,抓好讀寫姿勢、視覺環(huán)境及飲食搭配等方面即可。筆者的三個孩子,現(xiàn)都三十歲以上了,從小按此要求,到現(xiàn)在視力都很好。與筆者合作過的一個老眼科專家,老兩口都近視,三個孩子有兩個是近視眼。而對第三代的三個孩子,從小按正確姿勢要求,每個人買一臺防近視電子臺燈,嚴格控制讀寫距離,到現(xiàn)在第三代也都三十多歲了,卻無一近視。這說明:對于近視,應當把大量的預防工作做在前面,防患于未然。因此必須明確:與其近視后再治,不如未病先防。如果走預防之路,近視問題不僅不難解決,而且花費寥寥。比如未病先防,每人大約花0-500元即可預防成功;而如果患了近視,特別是真性近視,花5000元都不一定能徹底根治。因此,本人推崇并提倡:必須堅定不移地走預防之路,只有以預防為主,全方位綜合防控,才能從根本上解決我國近視問題。(詳見中國教育報2005121日健康快車版《近視防控漫談》連載之一《近視預防勝于防控》)

 較近中央電視臺一套《家有妙招》欄目說,把電腦白紙黑字的屏幕底色調(diào)為淺綠色,就不會降低視力、有害眼睛了。如果再做到:能看清楚盡量遠,不要長時間停留在屏幕前,眼睛累了就看看遠處的物體或室內(nèi)室外的綠色植物,再加強體育運動,就可能把電腦對人眼睛的傷害降低到較低程度。
       
屏幕底色的調(diào)法是:在桌面上點鼠標右鍵,選擇屬性,窗口打開后,選擇外觀,再選擇高級選項,再在項目下拉菜單中選擇窗口,右面回顯示顏色,點顏色,選擇其它,在色調(diào)、飽和度、亮度中分別填85、125195,再一一確認就可以了。網(wǎng)友也可根據(jù)自己喜歡的色調(diào)自行調(diào)整,比如有人認為8589、207的配比好,請試試看,選擇一個自己感到舒服的顏色,一段時間內(nèi)注意觀察自己視力的變化,并及時反饋情況。我的電腦屏幕改為淺綠色后,就感到特別舒服。

   新聞 > 特別關注 
建設組織 健全制度 明確職責 
三堂街鎮(zhèn)完小學七年無近視 
發(fā)表日期:2008829  作者:  出處: 點擊率:13 
本報訊(記者 張帆)近年來,湖南省桃江縣三堂街鎮(zhèn)完小學采取建設組織、健全制度、明確職責的工作方法預防學生近視,使全校連續(xù)七年無一新近視發(fā)病率發(fā)生。2000年以來,該校被縣保健所授予無近視學校,十多次被省、市、縣評為體衛(wèi)工作先進單位。 
    ——
建設組織。學校成立了預防近視領導小組,以校長為組長、保健教師為副組長、班主任為成員的防近工作領導小組,在專業(yè)人員的指導下通過學校健康教育課、專題講座和學生自編的《衛(wèi)生小報》普及愛眼知識,使學校的防控近視工作有組織機構(gòu)、有專人分管、有工作重點、有活動安排。 
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健全制度。制度建設是近視防控工作開展的基礎和保障。該校根據(jù)中央有關防近工作文件的要求,結(jié)合實際,制定了教學衛(wèi)生制度、教室衛(wèi)生制度、防近檢查評比制度以及用眼衛(wèi)生監(jiān)督崗,學校還堅持做到六個一,即:一天一講評、一周一主題、一月一活動、一期一測試、一年一總結(jié),使近視防控工作做到制度化、科學化、經(jīng)?;?。 
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明確職責。每學期開學伊始,學校與班主任簽訂《防近工作責任狀》,與教師獎懲方案掛鉤,獎懲兌現(xiàn),并納入教師年終考核、評比內(nèi)容。每天學校的行政值周員和防近工作小組成員共同對學校兩操的完成情況進行檢查評分,將兩操檢查情況在評比欄公布,并將兩操的檢查評比情況作為文明班級評比的首要條件。 

本報訊(主任記者 張傳濤)94日,教育部發(fā)布《中小學學生近視眼防控工作方案》,這是我國自1988年以來首次對《方案》進行修訂。與此相比,呈現(xiàn)出力度空前、周密細致、指導性強、操作性強的四大顯著特點。

我國近視率目前排在世界第二位,小學生為28%,初中生為60%,高中生為85%。這是為貫徹落實《中共中央國務院關于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》(中發(fā)[2007]7號),切實加強學生視力保護工作,實現(xiàn)中央7號文件提出的“通過5年左右的時間,使我國青少年近視的發(fā)生率明顯下降”的工作目標。教育部特制定《中小學學生近視眼防控工作方案》及《中小學學生近視眼防控工作崗位職責》、《中小學學生預防近視眼基本知識與要求》(全文詳見今日二、八版)。

教育部要求,充分認識做好保護視力、預防近視工作的重要性,把“防近”工作作為推進素質(zhì)教育,促進青少年身心健康的重要內(nèi)容。將學生“防近”工作納入學校年度工作計劃,并按照規(guī)定落實各有關部門和人員的職責,“防近”工作成績將作為年終考核、班級評優(yōu)評先的依據(jù)。結(jié)合本地實際,制定相應的工作規(guī)劃和實施意見,確保防近工作目標的實現(xiàn)。

  據(jù)了解,《方案》不僅對學生上課的環(huán)境作出規(guī)定,也對學生課上和課下的用眼時間、作業(yè)時間及學校對學生視力維護的職責等作出詳盡規(guī)定。

  根據(jù)《方案》,班主任要掌握班級學生的視力變化情況,配合校醫(yī)(保健教師)做好對有視力下降趨勢和輕度近視學生的分檔管理工作;教育并督促學生養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,及時糾正不正確的讀、寫姿勢;督促學生課間休息時到室外活動或遠眺,積極參加體育活動,保證每天有1小時的體育鍛煉;每月至少調(diào)整一次學生座位;定期與家長聯(lián)系,督促家長配合做好子女的視力保護工作;督促并指導學生認真做好眼保健操。

《方案》要求任課教師在教學過程中,老師做到板書字體清晰、字跡規(guī)范;使用多媒體課件教學時,要調(diào)整好字體大小、顏色和光線強度,做到字體、背景簡明清晰,對比度明顯;嚴格控制測驗和考試次數(shù),按照規(guī)定要求布置課外作業(yè),控制學生作業(yè)量。

教育部要求各地及時總結(jié)推廣落實《中小學學生近視眼防控工作方案》的典型經(jīng)驗和做法,通過發(fā)揮先進典型的示范作用,以點帶面,推動學校“防近”工作深入有效地開展?!〕鎏帲含F(xiàn)代教育報·愛眼專刊

我國學生近視發(fā)生率高達60%,位居世界第一。廣州市部分人大代表認為,長期以來學生課業(yè)負擔過重,導致近距離用眼時間過長,仍是學生近視的主要因素。為此,市人大代表建議,每半年要對孩子進行一次視力檢查,老師在布置作業(yè)時要控制分量,保證學生有充足的時間進行身體鍛煉和睡眠,使給學生減負不會成為一句空話。

青少年95%近視緣于握筆姿勢錯誤20081028 10:45   來源:南方日報   陳潔娜 劉丹丹 任文

    據(jù)衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合調(diào)查,目前我國學生近視發(fā)生率接近60%,居世界第一位。有調(diào)查顯示青少年近視眼95%是緣于錯誤的握筆姿勢。市人大代表認為,近年來,由于素質(zhì)教育的推廣,學生近視率出現(xiàn)了難得的穩(wěn)定趨勢,但課業(yè)負擔過重導致的近距離用眼時間過長,仍然是學生近視的主要因素。因此,代表們建議,每半年要對孩子進行一次視力檢查。同時,幼兒園階段的老師要不斷糾正學生的握筆姿勢。

    
保證學生每天運動1小時

    有關部門在答復中介紹,去年黨中央、國務院要求各級黨委、政府利用5年左右的時間,使青少年近視的發(fā)生率明顯下降。目前,省委、省政府正在研究制訂相關的實施辦法,廣州也將根據(jù)規(guī)定,進一步要求全市的中小學校切實減輕學生過重的課業(yè)負擔。

    答復中表示,有關部門已要求全市各級各類學校針對學生的體質(zhì)健康狀況,保證兩操”(廣播操、眼保健操)兩活動”(大課間活動、課外體育活動)的開展,保證學生每天有1小時的體育活動。同時,落實中小學生一日學習時間衛(wèi)生標準,科學地安排課程和學生的作息時間,協(xié)調(diào)好學生的學習節(jié)奏與生活節(jié)奏。

                           激光手術防控近視眼問題多

我國近視眼發(fā)病率超過30%,而在中學生中,其發(fā)病率超過一半,而在大學生中的發(fā)病率竟高達74%!針對這一問題,出現(xiàn)了一種防控近視眼的方
法:LASIK。LASIK激光手術作為較近風靡一時的防控近視眼的方法,從1997年開展第一例LASIK手術以來,至今為止,全中國約有幾百萬例病人實施了這一手術。LASIK能在短時間內(nèi)使患者提高了視力,從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。然而,這些人中,絕大部分都是對這一手術一無所知的人,而在許多醫(yī)院的眼科中心,為什么仍有那么多醫(yī)生帶著眼鏡?為什么放著那么好的手術不做?一直在幾個月前,我才弄明白這是個陰謀!近視手術是本世紀醫(yī)學界較大的陰謀!

本人的一位朋友在2002年的3月在全國一家具有眼科特色的、非常有名的三級甲等醫(yī)院實施了LASIK手術,在手術前,通過了醫(yī)院的所有檢查,且檢查結(jié)果為一切正常,角膜地形圖未發(fā)現(xiàn)任何異常,我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼鏡, 然而就在一個月前,我那位朋友發(fā)覺自己的視力竟大幅回退,且有大量不規(guī)則散光。后來到另一家醫(yī)院檢查,較后確診為圓錐角膜。圓錐角膜的較終結(jié)果就是角膜移植,而角膜供體又十分緊張,我的那位朋友現(xiàn)在的感覺是生不如死。要知道我那位朋友只有30多歲啊,現(xiàn)在丈夫等著和她離婚。而她做手術前,我得知其在該三甲醫(yī)院手術,當時也未表示任何異議。作為一名醫(yī)生,對于眼科知識略知一二,下面我就對于這一問題發(fā)表我個人的看法。首先,LASIK的原理是在角膜上130-160um1um1/1000毫米)處做一個瓣,相當于一個在角膜上的凹透鏡,通過改變角膜基質(zhì)的曲率,以達到矯正近視的目的。然而,角膜基質(zhì)不能無限制地切削,必須保留一定的安全厚度,一般公認為410um(至今還無確切的證據(jù)證明),或者說,角膜基質(zhì)的厚度必須保留250以上 ,否則就會出現(xiàn)圓錐角膜。而一個正常人的角膜厚度約在500600um之間 ,而每減少100度近視,按照6.5mm的切削直徑(切削范圍)要切削14um的深度,而按照6.0的切削直徑,則每100度要切削12個單位,此外,散光所要切削的厚度和近視是一樣的。所以,度數(shù)越深越容易發(fā)生危險。而由于410是個下限,近視加散光共600-800度左右的人一般切削好以后就瀕臨這個下限,很容易出現(xiàn)問題。

那么,LASIK致命的缺點是什么呢?我們知道,正常的角膜足能抵擋的住眼內(nèi)壓對于角膜的壓力。而由于LASIK切削的是角膜組織,切削后的角膜組織無法抵擋得住眼內(nèi)壓對于角膜的壓力,因而角膜會逐漸變尖,較終形成圓錐角膜,圓錐角膜的后果是使視力永遠喪失。而一些醫(yī)院為了獲取暴利,沒有將這一后果告知患者.另外,醫(yī)院所說的激光手術不會致盲的觀點是錯誤的,而圓錐角膜就可以被認為是間接的致盲。此外,一些醫(yī)院認為保留410就是安全底線,那么請問有何依據(jù)?低于410會產(chǎn)生圓錐角膜,那么誰能保證那些角膜厚度瀕臨下限的人不會?0年左右時間內(nèi),角膜逐漸變形而產(chǎn)生圓錐角膜?又有哪位眼科權(quán)威人士能站出來保證那些因高度近視(600度以上)而需要切削較多角膜組織的人不會在15年或是20年后出現(xiàn)問題呢?

我們知道,一項醫(yī)學技術從發(fā)明到適用于臨床,必須經(jīng)過一個觀察期。LASIK技術在中國開始實行才不過僅僅8年不到時間,而中國的廣大眼科醫(yī)生卻將其廣泛適用于臨床,他們明知道這一手術的危險性(稍微對于眼科有所了解的人都能理解,更何況是醫(yī)生),卻冒天下之大不韙,欺瞞廣大患者,把廣大患者的眼睛當作試驗品,請問你們還是人嗎?醫(yī)生被稱做是白醫(yī)天使,你們的職責是救人,而不是為了瓜分一個市場而去把一項不成熟的技術用來害人!實行了LASIK后所產(chǎn)生的圓錐角膜目前在醫(yī)學上被認為是絕癥,較后只能用角膜移植來解決問題!每一例手術能為你們帶來上千元的利潤,而為了這些利潤,你們竟然把廣大的患者當實驗品,隱瞞手術風險,而使廣大的患者冒著在若干年后要成為盲人或準盲人的風險,你們心中何安!在幾百萬人的眼中埋下一顆定時炸彈,你們良心何存?!現(xiàn)在大城市的三級甲等醫(yī)院都出現(xiàn)了問題,請問你們那些不發(fā)達地區(qū)的小醫(yī)院又拿什么擔保手術的安全性呢?

任何一個看到這篇文章的有良知的人,如果你覺得這篇文章有道理的,請你轉(zhuǎn)發(fā)到別的論壇,讓更多的人了解事實的真相。廣大患者尤其是青年朋友,如果你們不怕在若干年后正值事業(yè)顛峰且作為家庭鼎梁柱的你們成為一個盲人或準盲人這一事實,請你們大膽地去成為醫(yī)生的實驗品吧!在手術的過程中和手術之后容易出現(xiàn)以下并發(fā)癥:1、角膜瓣偏離中心,角膜瓣對位不良,角膜瓣皺褶,角膜層間碎屑或血液殘留;
2
、激光切削偏離中心,角膜刀切穿角膜;
3
、術后終生性眩光和眩目:在高度數(shù)近視較多見,看東西時有光暈;
4
、欠矯或過矯:此種情況出現(xiàn)將要再次手術,再次手術后效果不很理想;
5
、視力反彈:特別對高度近視的患者,術后幾年視力開始下降;
6
、較佳矯正視力下降:做手術后達不到配眼鏡時所能達到的視力;
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、閱讀困難,干眼癥,角膜敏感性下降,疼痛;
8
、不規(guī)則散光:幾乎所有病人在術后有不同程度的不規(guī)則散光。
9
、角膜感染,彌漫性層間角膜炎,角膜中心島的形成:
10
、角膜周邊變性或瘢痕的形成,角膜中心色素沉著。 

 隱形眼鏡 ok鏡角膜接觸鏡 和激光手術防控近視眼無異于削足適履

許多眼科醫(yī)學的專家、學者在內(nèi)的許多人士都認為:防控近視的手術,無論是放射狀角膜切開術,還是準分子激光屈光性角膜切削術等,都不是在發(fā)生近視的主要病變部位進行施治,只是由于角膜在眼球的暴露部位便于切、削和壓迫,從而使健康的角膜蒙受非分的不可逆的傷害,還可能引起并發(fā)癥,且手術根本不能阻止近視的發(fā)展。每個人的角膜都極為有限,有多少角膜可以再切? ok鏡角膜接觸鏡 隱形眼鏡和激光手術防控近視眼無異于削足適履,健康角膜遭損失.

英國竟然禁止醫(yī)生做這項高科技的眼科手術,美國批準此類手術只能用于防控中度近視(600度以上為高度近視)和輕度散光,而不能防控其他視力缺陷。并且美國聯(lián)邦貿(mào)易******指出,宣傳手術可以讓病人徹底扔掉眼鏡’”是欺騙性廣告。這種手術在國外混不下去了就到中國來打著高科技的幌子騙錢!咱們國內(nèi)竟然宣傳年齡1855周歲,近視1003000度,遠視1001000度,散光在600度以下的都可以做這樣的手術,這不是欺詐這是什么呀!準分子激光防控能使98%的病人達到術前較佳矯正視力1.0以上,但有效率達100%,術后98%以上病人都會在36個月內(nèi)穩(wěn)定,但因個體差異,少數(shù)病人會出現(xiàn)輕微回退,但不可能回退到原來的度數(shù),看看,大家一定看過這樣的宣傳吧,事實是這樣嗎?人眼球的屈光度是不斷變化的,如果大量看近你的度數(shù)還會增加,做手術又患近視;當摘掉眼鏡后,如用眼減少,眼的屈光度又會降低,形成老視。這些問題在短期內(nèi)看不出來,但在二十年三十年甚至更長時間后就會非常明顯,本人認為這是英國叫停近視眼手術的主要原因。事實證明,很多當時成功的手術患者出現(xiàn)了老視,有一部分又患近視。

事實上激光手術根本就沒有存在的必要!如果你是個學生的話,你是不能做手術的。因為你需要大量的用眼學習,你做完以后還是會繼續(xù)近視的,而人的角膜就那么厚,不可能讓人重復切割的。如果你已經(jīng)參加工作了,你就更不用做了,因為激光手術只能為中低度近視的人做,而不是像中國醫(yī)院宣傳的那樣2000度的也可以做。而中低度近視的人在大多數(shù)的工作當中不戴眼鏡是不受太大影響的。至于文秘工作者、天天上網(wǎng)聊天打游戲的,你們還是戴眼鏡吧,你們即使做了,以后還是會近視的,再近視就不能再作了。

激光手術還有一個不可饒恕的問題,就是做完手術的人由于角膜變薄,容易出現(xiàn)圓錐角膜,使人看不清東西,嚴重時會失明。而防控圓錐角膜的辦法只有一個,就是移植角膜,而中國的角膜資源是十分缺乏的,就算你掏得起錢也買不到,即所謂的有錢無市!只有少數(shù)人是做完不長時間手術會立刻出現(xiàn)圓錐角膜,大多數(shù)都是在十多年以后才出現(xiàn)。大家周圍可能有很多做完手術至今還沒有出現(xiàn)問題的,也可能有不少都出現(xiàn)問題了。就這樣的安全系數(shù)大家還去做什么呀,老老實實戴眼鏡吧!  

激光近視手術只適合對視覺質(zhì)量要求不高并且不能戴框架眼鏡工作的人

激光近視手術是將角膜做為鏡片切割加工等同配戴眼鏡,這就把屈光不正這種生理性問題永久性的變成病理性問題,所以在國際眼科上是沒有入流的一種手術方法……這種手術較常見的問題是夜視不好,嚴重的問題是形成圓錐角膜病。

由于這種近視手術是將角膜中間減薄,人為造成《圓錐角膜病》的特征,如果不能控制這種《圓錐角膜》現(xiàn)象的發(fā)展是會導致失明的。
手術后的所謂反彈,實際上是自身克服手術人為制造的圓錐角膜癥狀的過程。其表現(xiàn)是出現(xiàn)的視覺質(zhì)量下降不能像手術前那樣,通過驗光配鏡加以矯正。

目前做這種手術直接失明的可能性很小,能夠適應對視覺質(zhì)量要求不高又必須不戴眼鏡的人。

錐狀角膜:圓錐角膜病(Keratoconus)是角膜的一種非炎性、進行性疾病,表現(xiàn)為中央角膜局部進行性變薄,向前錐狀突起,形成近視不規(guī)則散光,嚴重影響患者視力,戴鏡不能矯正。普通人群發(fā)病率1/2000,往往雙眼先后發(fā)病。由于圓錐角膜患者發(fā)展到后期角膜錐狀變形明顯,高度的不規(guī)則散光導致無法矯正而致盲,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,所以,是眼科疾病中愈后較差的疾病之一。

眼球的發(fā)育過程是由小變大的,眼球的前后直徑也是由短變長的。從光學原理上說,人在出生的時候是高度遠視。隨著年齡增大,眼球在變大,眼軸在不斷變長。正常人的視力,到18-20歲,會逐漸從遠視狀態(tài)變成正視狀態(tài)。
                                      眼睛有兩個重要的快速發(fā)展階段

眼睛有兩個重要的快速發(fā)展階段。第一階段是3-4歲,第二階段是青春期,12-15歲。這兩個階段被稱為視力發(fā)育的黃金期。成人視力的好壞,與這兩個黃金期有密切關系。眼睛在發(fā)育中,年齡越小,發(fā)展的速度越快。眼睛能否健康發(fā)育與所受到的刺激成正比:刺激越小發(fā)育越好,反之亦然。近視的成因主要在于:近距離長時間的刺激會加速眼睛從遠視狀態(tài)向正視狀態(tài)改變。在第一個黃金期孩子3-4歲時,盡管處于遠視階段,但如果給予長時間近距離的刺激,如看電視、玩電子游戲、看書、識字等,就必然會加快眼球變長的速度。同樣,孩子在第二個黃金期也就是青春期,過重的課業(yè)負擔,過度疲勞的使用眼睛,也會加快眼軸的變長。這樣使得本來應該18-20歲時發(fā)育成正視的眼睛,被迫提前幾年或十幾年變成正視。但此時眼球還未發(fā)育成熟,它在成長中不斷拉長眼軸,逐漸形成近視。如果孩子在第一個黃金期已經(jīng)發(fā)展到正視或輕度近視,那么在第二個黃金期近視的度數(shù)就會快速發(fā)展,從而形成高度近視。
  養(yǎng)成良好的愛眼衛(wèi)生習慣,應該注意以下幾點:在第一個黃金期盡量不要讓孩子讀書識字,多參加戶外活動,參加唱歌、跳舞、游泳之類的體能學習班。在第二個黃金期,建議患近視的孩子看黑板時戴眼鏡,看書寫字時不要戴著眼鏡。在平時門診中,許多青少年近視眼患者和他們的家長會問同樣的問題:我(孩子)是假性近視嗎?能防控嗎?

                      關于青少年近視眼是假性還是"真性"的問題
       
以前提出假性近視這個概念,其實并不是用于青少年近視眼,而是用于遠視眼。因為遠視眼看遠不清楚、看近更模糊,所以看遠看近都需要使用調(diào)節(jié),導致調(diào)節(jié)過度緊張甚至痙攣,此時表現(xiàn)出一些近視眼癥狀如:視遠模糊、視近稍清楚、看東西瞇眼;小瞳孔驗光有近視度數(shù)。一旦調(diào)節(jié)得到放松(如使用睫狀肌麻痹劑)后再檢查卻是遠視眼。所以,常態(tài)時的近視表現(xiàn)被眼科醫(yī)生認為是假性的。假性近視是調(diào)節(jié)過度緊張(痙攣)這種狀態(tài)的通俗說法,是一種癥狀,不是一個獨立的疾病,就像發(fā)燒、咳嗽這些癥狀不是獨立的疾病一樣。
       
一般來說,青少年近視眼存在調(diào)節(jié)痙攣(即假性近視)的情況很少。依據(jù)診斷近視眼要調(diào)節(jié)放松這一先決條件,我們就可明白:只有是近視眼(哪怕只有0.5D的近視度數(shù))或不是近視眼的診斷,而沒有假的、真的近視眼這種劃分,假性、混合性(中間性)、真性近視眼的說法是不科學的;青少年近視眼的產(chǎn)生和加重也不存在這樣的變化過程。    
    
現(xiàn)在人們所說的假性近視已同它的本意有所不同,意思是:假的近視眼”——經(jīng)過防控能夠恢復正常的近視眼。遺憾的是,不存在可防控不可防控兩種近視眼(即假的近視眼真的近視眼)。假性近視其實質(zhì)不是近視眼,根本不需要作近視眼防控;所謂假的近視眼其實質(zhì)就是真的近視眼,近視眼防控有效的較低標準是降低屈光度,哪怕僅僅0.5D,因為它表明近視眼程度在減輕,近視屈光度在減少,遠視力必然會自然而然提高,目前,只有望遠訓練加控制看近是行之有效的方法。
       
考慮到青少年近視屈光度逐年增加的現(xiàn)實,如能延緩或控制近視屈光度的增加,也應當是防控有效的標志之一。如果醫(yī)院眼科醫(yī)生和患者及學校共同努力,實現(xiàn)這一目標的可能性更普遍些,也更為現(xiàn)實些。

 

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